Die stabilisierende Wirkung von TSM Sprunggelenk-Bandagen

Der äußere Bandapparat des Sprunggelenks ist der am häufigsten verletzte Bereich (isolierte / kombinierte Verletzungen) am Bein. Sprunggelenk-Bandagen/-Orthesen sollen den Bandapparat entlasten und vor neuer Überbeanspruchung oder als Prophylaxe vor extremen Streßsituationen, z.B. vor "Umknicken", schützen.
Die größten Belastungen erfolgen bei sportlicher Betätigung. Bandagen / Orthesen sollen dem Sprunggelenk dann möglichst einen hohen Schutz bieten und das normale Bewegungsmuster so wenig wie möglich behindern.

Das BASiS Institut München (Institut für Biomechanik), TÜV Product Service, hat 1998 verschiedene TSM-Sprunggelenk-Bandagen mit Stützschienen Vergleichsmessungen gegenüber gängigen Wettbewerbs-Orthesen unterzogen.

Zur experimentellen Bestimmung des Stabilisierungseffektes wurde ein Winkelmeßgerät (siehe Abbildung) entwickelt, das Messungen beim Tragen des jeweiligen Produktes am Menschen ermöglicht. Das Gerät ist durch die kardanische Aufhängung der Achsen in der Lage, die Stabilisierungswirkung in Richtung Supination / Pronation bzw. Plantarflexion / Dorsalextension getrennt oder in Kombination zu analysieren.

Bei den Messungen, die mit einem auf der Plattform des Gerätes befestigten normalen Sportschuh durchgeführt wurden, werden die Auslenkungswinkel und die eingeleiteten Momente (Nm) für Supination, Pronation, Dorsalextension, Plantarflexion aufgenommen. Sie beziehen sich also auf die Winkelbewegungen der Sohlenfläche des Schuhs. Der Fuß hat im Schuh eine gewisse Restbeweglichkeit und muß die Bewegungen des Schuhs deshalb nicht vollständig mitmachen.

Getestet wurden zwei Probanden, einer mit gesundem Sprunggelenk (P), einer mit instabilem Gelenk (F), d.h. mit gedehnten Außenbändern (Sportunfall, ca. 4 Monate zurückliegend).

Ergebnisse der wesentlichsten Vergleichsmessungen:

1. Supination

Supinationstraumen ("Umknicken") gehören zu den häufigsten Sprunggelenkverletzungen, diese Stabilisierungswirkung ist daher besonders wichtig.
Die TSM-Bandage Nr. 3181 stabilisiert sowohl das gesunde (P) mit 70 % (Reduktion der Beweglichkeit im Vergleich zum ungeschützten Gelenk auf 70 %) wie auch das instabile Gelenk (F) mit 45 % am wirksamsten.
Die TSM-Bandage Nr. 3381 hat beim gesunden Gelenk (P) mit 84 % ebenso wie die Vergleichsorthese A mit 81 % eine geringere Stabilisierungswirkung.
Beim instabilen Gelenk (F) zeigt die Nr. 3381 mit 49 % jedoch eine fast ebenso gute Stabilisierung wie die Nr. 3181. Die Vergleichsorthese A (V.-Orth. A) fällt dagegen mit 62 % fühlbar ab.

2. Plantarflexion

Die auftretenden Verletzungen resultieren überwiegend aus der Überstreckung des Gelenks. Alle angesprochenen Bandagen schränken die Plantarflexion beim gesunden Gelenk (P) ähnlich ein (ca. 70 %).
Beim instabilen Gelenk (F) jedoch schränkt die Nr. 3181 die Plantarflexion und den Talusvorschub durch die über das Sprungbein verlaufenden Stabilisierungsgurte, mit 41 % wesentlich stärker ein als die anderen Bandagen mit ca. 50 %.

3. Ergebnisse (tabellarische Zusammenfassung)
 

* bedingt durch die relative Bewegung der Orthese zum Schuh

Supination / Pronation:
je geringer die Kraftaufnahme (Grad/Nm) bzw. der %-Wert, desto größer die Stabilisierungswirkung

Plantaflexion / Dorsalextension:
je geringer die Abweichungen vom unbandagiertem Gelenk, desto geringer die Bewegungseinschränkung

Darstellung der Messungen an Sprunggelenkorthesen

Vergleichende Plattformauslenkung in Richtung Supination

• TSM Sprunggelenk-Bandage 
  • Nr. 3181 „TSM Malleo-San combi
  • Nr. 3381 „TSM Malleo-San
• Vergleichs-Orthese A
• ohne Bandage

Vergleichende Plattformauslenkung in Richtung Plantarflexion

• TSM Sprunggelenk-Bandage
  • Nr. 3181 „TSM Malleo-San combi”
  • §  Nr. 3381 „TSM Malleo-San
• Vergleichs-Orthese A
•  ohne Bandage